5 признаков, что «шишка» на руке – это гигрома, и пора обращаться к врачу

Пациент с гигромой на руке на приеме у врача клиники

Безболезненную шишку на кисти или запястье пациенты считают чем-то несерьезным и не обращаются к врачу. Но в ряде случаев это может быть гигрома – доброкачественное кистозное образования. Основной причиной ее появления являются частые микротравмы, которые появляются при рутинной однообразной деятельности.

В подавляющем большинстве случаев гигрома не вызывает боли и не перерождается в злокачественную опухоль. Если она начала увеличиваться, появился дискомфорт при сгибании или ограничена подвижность кисти или пальцев, следует срочно обратиться к врачу.

Что такое гигрома и почему она появляется

Гигрома – доброкачественная киста, заполненная серозно-слизистой жидкостью, которая по составу близка к синовиальной жидкости суставов. Она формируется из клеток выстилки суставной капсулы или сухожильных влагалищ. В подавляющем большинстве случае она не перерождается в злокачественную опухоль, но способна достигать размеров от 0,5 до 5 см.

Основные места локализации: на тыльной стороне кисти, запястье или пальцах, реже – в области коленей, стоп или локтей, где есть подвижные суставы и сухожилия.

Причины появления гигромы до конца не изучены. Факторы, способствующие появлению опухоли:

  1. Хроническая механическая нагрузка на суставы – повторяющиеся движения (работа за компьютером, спорт, ручной труд) приводят к микротравмам и ослаблению соединительной ткани. Результат синовиальная жидкость просачивается через суставную сумку, образуется киста.
  2. Травмы, операции на кисти.
  3. Наследственность – если у родственников были гигромы, вероятность повышается в 2–3 раза.
  4. Женщины в возрасте 20–40 лет – из-за гормональных факторов и тонкой соединительной ткани.

Важно!!! Игнорировать гигрому нельзя. Она медленно растет, в дальнейшем будет сдавливать нервы и сосуды. Это вызывает боль, онемение или покалывание, ограничение подвижности кисти и мешает повседневной работе.

Симптоматика гигромы и как отличить ее от других видов опухолей

Внешне гигрома – это шишка под кожей диаметром от 0,5 до 6 см. Прочие признаки доброкачественного новообразования:

  1. Округлое подкожное образование, четко видимое под неизмененной кожей (без покраснения, отека или повышения температуры).
  2. На ощупь подвижное, упруго-эластичное, безболезненное.
  3. При росте – ноющая боль при нагрузке, сгибании или надавливании.
  4. Нарушения чувствительности и ограничение подвижности кисти или запястья – онемение пальцев, покалывание из-за сдавления нервов.
  5. Изменение размера – уменьшение в покое, увеличение при работе рукой.

Внезапный отек, инфекция с воспалением (покраснение, жар, гной) – это редкие осложнения. В этом случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью. В нашей клинике работают опытные хирурги, пройти диагностику и получить квалифицированную помощь можно в день обращения.

Когда нужно обязательно идти к врачу

Гигрома часто не требует немедленного вмешательства, если она маленькая, безболезненная и не мешает жизни. Своевременное обращение к врачу поможет определить вид опухоли, исключить ее злокачественную природу и начать консервативное лечение. Это поможет избежать осложнений, снизить вероятность хирургического вмешательства.

Запишитесь на консультацию к хирургу в следующих случаях:

  • шишка быстро растет или меняет форму;
  • появляется боль, дискомфорт или ограничение движений;
  • возникает онемение, слабость в руке или покалывание – это признаки сдавливания нервов;
  • наблюдаются изменения кожи над шишкой: покраснение, уплотнение, зуд или отек;
  • шишка появилась сразу после травмы – нужно исключить повреждения суставов, сухожилий.

Врач проведет осмотр, предложит варианты терапии. Ранняя диагностика позволяет выбрать щадящее лечение и сохранить подвижность кисти.

Методы диагностики

Диагностика гигромы начинается с осмотра хирургом: сбор анамнеза (травмы, нагрузки), визуальный осмотр и пальпация шишки для оценки ее подвижности, эластичности и связи с суставом. Новообразование имеет характерный вид – прозрачное, упругое образование под кожей, поэтому в 70% случаев осмотра достаточно для постановки предварительного диагноза.

Дополнительные методы исследований.

МетодОписание
УЗИНа УЗИ визуализируется жидкостное содержимое кисты, ее размеры (от 0,5 см), стенки, связь с синовиальной оболочкой сустава или сухожилием. Процедура безболезненная, доступная, не требует подготовки.
МРТНазначается при неинформативности УЗИ, подозрительном поведении опухоли. Максимально точная картина: получают детальное изображение тканей, выявляют компрессию нервных окончаний.
РентгенографияИспользуется для исключения костных патологий (переломы, артриты), но не показывает мягкие ткани. В редких случаях показана компьютерная томография для сложных локализаций.
Аспирационная биопсияКисту пунктируют, делают забор жидкости для исследования. Это позволяет точно определить природу новообразования.

Ранняя диагностика минимизирует риски: УЗИ и осмотр хирургом часто достаточно для плана лечения. В нашей клинике обследование проводится в день обращения, медицинский центр оснащен всем необходимым оборудованием.

Лечение гигромы

Методы терапии определяет врач после диагностики. Самолечение опасно, оно повышает риск инфицирования, дополнительной травмы конечности и суставов.

Консервативная терапияХирургическое лечение
  • Если шишка маленькая, то достаточно фиксации (шина на 2–4 недели) для естественного рассасывания.
  • Пункция: удаление жидкости, введение склерозирующих препаратов.
  • Физиотерапия: УЗИ, электрофорез, парафиновые аппликации, грязевые компрессы, УФ-облучение.
  • Рекомендуется при боли, росте или рецидивах.
  • Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, не требует подготовки и длится 20–40 мин.
  • После – иммобилизация 1–2 недели, ЛФК для восстановления подвижности.

Полезно знать!!! При консервативном лечении вероятность рецидива составляет до 50%, при хирургическом – менее 5%. Если боли отсутствуют, подвижность сохранена, то, возможно, естественное рассасывание кисты.

В амбулаторном отделении нашей клиники проводятся операции по иссечению гигром. После процедуры пациент отправляется домой и приходит на повторные осмотры в назначенное время. Для записи на консультацию заполните форму обратной связи или позвоните по номерам телефонов, представленным на сайте.

Частые вопросы

  1. Может ли гигрома рассосаться самостоятельно? Да, если уменьшить нагрузку на кисть и дать суставу покой. Вероятность регресса составляет 30%.
  2. Можно ли проколоть гигрому дома и выдавить жидкость? Категорически нет! Это может вызвать инфекцию, кровотечение или разрыв кисты с распространением жидкости в ткани. Пункцию проводит только врач в стерильных условиях.
×
This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.